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[2018 KASV 연례세미나] 포유자돈의 선천성 질병과 이상 케이스

도드람동물병원 김정희 수의사(qurreal@dodram.com)

본 원고는 '18년 10월 24일 한국양돈수의사회 주최 '2018 KASV 연례세미나에서 발표되었습니다. 

 

 

▶개요

이상(Abnormality)라 함은 결함, 이례, 기형을 말하며 질병(disease)이라는 단어로 대체할 수 있다. '선천적(Congenital)'은 원인과 관계없이 출생시 나타나는 상태이고, '질병(Disease)'은 임상증상의 특징을 보이는 확실한 병적인 과정을 말한다.

 

불행하게도 돼지에서 선천성 질병들은 광범위하게 연구되지 않았으며, 많은 경우 병인론, 병리학, 예후를 추정하거나 원인 미상의 경우로 남아있는 경우가 많다.

 

선천성 질병을 크게 나누어 보면 비유전적 요소와 유전적 요소로 나눌 수 있다.

 

비유전적 요소에는 독성의 식물과 화학물질(후보돈에게 250ppm의 일산화탄소 노출은 비정상 헤모글로빈 수치), 비타민과 미량금속(모돈의 비타민 A결핍은 사산이나 허약자돈 분만), 질병(바이러스, 세균 등)이 있다.

 

유전적 요소에는 염색체 이상(전좌), 심혈관계 결함(혈소판감소성 자반), 소화기계 결함(구개열), 눈결함(소안구증), 피부계 결함(불완전 상피증식), 림프계 결함(림프육종), 근골격계 결함(두개이열증), 신경계 결함(외뇌수종), 번식계 결함(잠복고환), 비뇨기계 결함(신낭종)이 있다.

 

이번 사례는 2018년 1월부터 8월까지 농장을 다니면서 경험했던 선천성 질병 몇가지를 소개하고자 한다.

 

▶사례 1. 혈소판감소성 자반병 (Thrombocytopenic purpura)

 

혈소판감소성자반병은 과민반응 2형(Hypersensitivity type 2)에 속하는 하나의 질병으로 분만 후 포유자돈이 초유 섭취를 하면서 모체이행항체가 모돈에서 자돈으로 전달되고 모체이행항체가 옵소닌화(항체가 항원에 결합해 식세포에 탐식되기 쉽게 되는 작용)와 식세포작용으로 자돈의 혈소판을 파괴시켜 출혈을 일으킨다.

 

보통 증상은 10~20일령에 나타나는데 빠른 경우 1~2일령에서도 볼 수 있으며, 동복에서 일부 자돈(종종 가장 큰 자돈들에서 관찰)들만 나타난다. 복부와 다리 사이에 전형적으로 피하 출혈을 보이며, 내부장기 출혈로 폐사하게 된다.

 

 

한 논문(C.N.Saunders et al.,1968)에 따르면 10년 동안 발생율을 조사한 결과 주로 4산~5산에서 많이 나타나며(초산 x), 한 번 발생한 모돈에서 다음 분만때 다시 발생하는 경우도 있다.

 

 

본 사례는 전북 소재의 모돈 660두 2-site 농장으로 혈소판감소성자반병 케이스가 2건 발생했다. 1차 발생은 18년 4월 23일 54복 분만 중 2복(3두, 8두) 3일령에서 증상이 나타났다. 당일 방문 당시 1복의 8두 증상 자돈 중 3두는 전날 폐사했고, 당일 폐사 1두와 생존 1두 부검을 실시하고 장기들을 실험실 검사 의뢰했다.

 

 

외관상에서 눈주위, 귀 끝, 머리, 복부측에 출혈소견들이 관찰되고 흉강과 복강에 혈액이 가득 차 있었으며, 신장 표면과 방광점막에 점상출혈이 보였다.

 

 

2차 발생은 다음 분만 그룹인 5월 2일 4복에서 발생했다. 1차 발생과 마찬가지로 2~3일령에서 나타났으며 당일 폐사 7두와 생존 1두를 실험실 검사 의뢰했다.

 

 

1차와 2차 병리조직검사 소견에서 미만성 심외막 출혈, 신장 내 다병소성 울혈 및 출혈, 폐의 다병소성 폐울혈과 출혈 및 부종, 간의 다병소성 울혈 등이 나타났다.

 

▶사례 2. 불완전 상피증식(Epitheliogenesis Imperfecta)

'불완전 상피증식'이란 출생시 신체 일부분의 피부가 없는 상태를 말한다. 선천적인 기형으로 상피나 점막 조직이 정상적으로 형성되지 않아 결손된 것으로 배아 기간 동안 외배엽과 중배엽의 불완전한 형성이 원인이다.

수포성표피박리증(epidermolysis bullosa), 선천피부 무형성증(aplasia cutis congenital)으로도 불린다.

 

병변은 주로 몸통이나 말단 다리 부위에 나타나며 유사한 상피 결함이 구강, 수신증, 수뇨관증과 동반하여 나타나기도 한다. 세계적으로 돼지뿐만 아니라 양, 개, 소 등 다양한 종에서 보고되고 이 가운데 소에서 가장 빈번하게 보고되고 있다.

 

한 논문(Marie-Odile Benoit-Biancamano 2006)에 따르면 모돈 1,500두 규모에서 3.5년동안 70두가 발생했으며 수컷의 비율이 93%로 성별에 따른 발생율의 차이가 크게 나타났다. 모돈의 산차는 1~13산으로 다양해서 산차와는 관계 없었다. 피부 결함의 경우 33두는 1곳에만, 37두는 여러 곳에서 나타났으며 주로 허리쪽에서 피부결함이 발생했다.

 

 

본 사례는 전남 소재의 모돈 400두 2-site 농장으로 '18년 5월 28일 3산의 모돈 1복의 포유자돈에서 발생했다. 분만 당일 13두의 포유자돈 중 1두에서 허리 부위에 불완전 상피증식이 나타났고, 나머지 12두 중 3두는 폭스바이러스(poxvirus) 병변이 나타났다(2두 실험실 검사에서 poxvirus 양성).

 

불완전 상피증식을 보였던 1두는 별다른 치료없이 피부가 회복되어 정상적으로 이유했다.

 

▶사례 3. 수막류(Meningocele), 수막뇌탈출증(Meningoencephalocele)

수막류, 수막뇌탈출증은 두개골의 선천성 기형으로 배아 발달 기간 동안 신경관의 결함으로 발생한다. 이 결함은 12~16일령의 배아 시기에 원인 모를 요인에 의해 영향 받는다.

 

상황에 따라 2가지 형태로 분류하며 종창 부위에 뇌척수액만 존재하면 ‘수막류’, 뇌조직이 함께 있으면 ‘수막뇌탈출증’ 이라고 한다. 수막류는 전두부 봉합선, 수막뇌탈출증은 후두부에서 주로 나타난다. 전체 발생율은 매우 낮으며 돼지 뿐만 아니라 말, 개, 고양이, 염소 등 다양한 동물에서 나타난다.

 

 

국내 발생 사례(Cho et al., 2015)로 제주도의 한 농장에서 암컷 2일령 1.4kg 자돈에서 발생했으며, 전두부의 뇌 실질의 종창이 관촬되어 MRI 촬영을 했다. 대뇌와 소뇌 사이의 지주막하강은 액으로 가득차 있었고 최종적으로 수막류로 진단된 사례다.

 

 

본 사례는 전북 소재의 모돈 1,000두 규모 일괄사육 농장으로 '18년 5월 31일 분만 자돈 중 1두에서 발생했다. 기력이 없는 상태였고 전두부에 출혈성 삼출물의 종창이 나타났다. 삼출물 배출 후 전두부 촉진시 뇌조직은 만져지지 않고, 가운데 부위에 구멍이 있는 상태였다.

 

▶참고문헌

C.N.Saunders et al., (1968). Thrombocytopenic purpura of pigs.

Marie-Odile Benoit-Biancamano (2006). Aplasia cutis congenita (epitheliogenesis imperfecta) in swine:

JO ABIOLA et al., (2017). Meningoencephalocele, bilateral anorchia with radial and fibular hemimelia in a piglet

Cho et al., (2015). Two cases of meningocele and meningoencephalocele in Jeju native pigs

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